sábado, 17 de febrero de 2007

EL DOLOR EN EL PERRO, ¿POR QUÉ TRATARLO?



Dice Pablo Otero en su libro sobre el dolor: “Si analizamos la pregunta(con la que he titulado éste artículo) desde un punto de vista ético la repuesta sería: tratamos al dolor para honrar nuestra práctica médica, porque evitar el sufrimiento es tal vez el principal objetivo de la medicina desde los inicios de su práctica y seguramente también porque abordar con el debido respeto esta problemática, de la que participan no sólo el animal sino también el entorno familiar al que pertenece, nos hace mejores a nosotros y la sociedad en la que vivimos”.

“El único dolor fácil de soportar es el ajeno”.

La Asociación Internacional para el Estudio del Dolor, definió el dolor como “ experiencia sensorial y /o emocional desagradable, asociada o no a daño potencial de los tejidos”. Además lo dividió en agudo y crónico, fundamentalmente en función de su duración. El crónico se asocia a patologías duraderas, intermitentes o repetitivas en un término de 3 a 6 semanas o inclusive meses. El dolor es un mecanismo de protección del organismo, una sensación estresante que origina manifestaciones clínicas típicas pero inespecíficas:

En los últimos cuatro años han llegado a mis manos tres libros sobre el dolor en los pequeños animales y seguro que hay muchos más.. Lo cierto es que hasta hace muy poco los veterinarios nos teníamos que “apañar” con analgésicos, antiinflamatorios y anestésicos de la medicina humana. El problema de estos medicamentos era y es que potencialmente sus efectos secundarios sobre los perros podían ser devastadores. También es cierto que algún laboratorio contaba con un antiinflamatorio específico para animales, pero tenía, a veces, los mismos efectos secundarios que los de medicina humana.
En la actualidad y gracias a la excelente labor de los laboratorios contamos con excelentes analgésicos, antiinflamatorios y anestésicos para tratar a nuestros pequeños animales.

Hace años en pacientes traumatizados no se administraban analgésicos porque “el dolor nos decía dónde está el problema”. En la década de los 80, según cuenta el profesor Aldrete el reconocimiento y el tratamiento del dolor postquirúrgico eran inadecuados ya que los analgésicos se administraban a dosis insuficientes y a intervalos muy largos. Aún hoy, conozco a personas que tras una cirugía en un hospital tienen que pedir que les suministren un Nolotil u otro analgésico y se encuentran con que la enfermera les comunica que el Dr. no lo ha dejado escrito en el protocolo postquirúrgico.
Los tiempos han cambiado para bien. Los veterinarios, ahora, no solo queremos controlar el dolor después de una cirugía, sino que queremos prevenirlo De la misma forma que se suministran antibióticos de forma rutinaria antes de un acto quirúrgico, presumiendo que van a ser eficaces, se debe administrar analgesia para eliminar el dolor. Se sabe que los individuos que no reciben un tratamiento analgésico adecuado después de sufrir una intervención quirúrgica, por ejemplo, retrasan su recuperación de manera significativa cuando se los compara con aquellos que sí son tratados. Los perros doloridos tardan en comenzar a alimentarse correctamente y son propensos a la automutilación. Siempre debemos pensar que todo aquello que pudiera provocar dolor en un ser humano, también lo puede provocar en el perro.

Me gustaria generalizar, pero sé que las estadísticas demuestran que no todos los perros que deberían recibir analgésicos en el curso de determinadas enfermedades los reciben. En la mayoria de los casos no por culpa de los veterinarios, sino, y no me duelen prendas al decirlo, por decisión de sus propietarios. Es cierto que algunos veterinarios relacionan la analgesia con el aumento de movilidad del paciente y justifican de este modo la no utilización de la misma para garantizar el reposo y evitar las lesiones. La teoría es razonable, pero sólo se precisaría mantener la tranquilización sin evitar o retirar la analgesia.





Partimos de la base científicamente demostrada de que los animales son capaces de sentir dolor. Parece obvio, pero aún hoy, oigo a algún aficionado a los toros que se queda tan ancho cuando dice que el umbral de dolor en los toros es mínimo. Los animales no son más tolerantes al dolor, sólo se diferencian de nosotros, los seres humanos, en la forma de expresarlo. Los animales presentan las mismas respuestas motoras y comportamientos que los humanos ante el dolor, ya que las rutas metabólicas y de percepción del dolor son similares. Por lo tanto sería lógico imaginar que lo que nos produce dolor a nosotros también le dolerá al animal.
La teoría antropomórfica no es absolutamente fiable, pero en la actualidad y desde el punto de vista práctico, se considera aceptable.
El tratamiento analgésico debe durar tanto como dure el dolor, pero en la práctica se plantean problemas de valoración.
En la mayoría de los casos se considera que la terapia analgésica debe mantenerse durante 48-72 horas en situaciones agudas y prolongarse tanto tiempo como sea necesario en procesos dolorosos crónicos. Las patologías o lesiones que originan mayor trauma tisular son los más susceptibles de producir dolor durante más tiempo. Actualmente se tiende a la analgesia polimodal, utilizando asociaciones de fármacos para obtener un efecto adecuado con los mínimos efectos secundarios.

Siendo el dolor un fenómeno complejo, sin duda su manifestación dependerá no solo de aspectos biológicos y respuestas fisiológicas, sino de variables como la raza, el tamaño, el rol del individuo en su contexto social, el entorno en el cual se encuentre y las experiencias previas de dolor por las que haya pasado. Todo esto, sumado a la imposibilidad de nuestros pacientes de comunicarse, hacen sumamente complejo un diagnóstico precoz y acertado del problema. Lo cierto es, que en la consulta hay perros que soportan “estoicamente” el dolor cuando les tocas en las zonas afectadas, y otros que con solo mirarles ya están aullando. Su umbral de dolor es el mismo, así que en estos casos, debemos pensar que es el miedo el que les hace comportarse de una u otra manera.

El padecimiento de un dolor crónico puede ser el resultado de traumas o procedimientos quirúrgicos en los que se dañaron tejidos involucrados en la transmisión nerviosa. Se han descrito casos de dolor crónico después de cirugías de rutina. La osteoartrítis, cáncer, heridas que promueven cicatrices exuberantes y otitis son las causas más frecuentes de dolor crónico. El dolor neuropático, como aquel que se presenta en el síndrome de la cauda equina o la enfermedad vertebral interdiscal, es también frecuente.

Los cambios que se producen en el organismo como consecuencia del dolor son en gran medida el principal obstáculo para un tratamiento eficaz. Durante el transcurso de algias crónicas, el sistema nervioso se ve envuelto en una serie de transformaciones y hasta es posible que éstas varíen con el tipo de enfermedad subyacente que las origina, imprimiendo características particulares tanto al dolor como a su abordaje terapéutico.

COMPORTAMIENTOS INDICATIVOS DE DOLOR

-TEMPERAMENTO: -Cambio de temperamento de agresivo a tímido.
-Agresión ante la manipulación de la zona dolorosa.
-Los animales muy sociables tratan de apartarse para evitar la
manipulación y por consiguiente la agresión.
-VOCALIZACIÓN: -Como respuesta a la manipulación de la zona dolorosa.
- El tipo de vocalización en el perro consistirá en ladridos,
gemidos o aullidos.
-POSTURA : -Posición de protección de la zona dolorosa.
-Cola entre las extremidades posteriores, dorso arqueado,
cuerpo protegiendo la zona afectada, cabeza baja.
-Resistencia al movimiento.
-EXPRESIÓN FACIAL :-Mirada vidriosa y fija, orejas bajas.
-Al aproximarse, miedo: midriasis y orejas hacia atrás.
-PALIDEZ -A consecuencia de la vasoconstricción, por aumento del
tono simpático.
-HABITOS HIGIÉNICOS:-Por la negativa a moverse, se puede manchar de heces y
orina.
-ACTIVIDAD :-Intranquilidad y ausencia de descanso o inactividad.
Alteración del patrón de sueño.
-Temblores, inquietud.
-ALIMENTACIÓN :-Disminución del consumo de agua y comida.


VALORACIÓN DEL DOLOR

La valoración del dolor en el perro es un poco complicada, ya que él no nos puede expresar “cuanto le duele”. Por eso es importante saber en función de cada patología o de la cirugía que llevemos a cabo, que grado de dolor va a sufrir para paliarlo de la mejor manera posible. A mi me parece importante que vosotros conozcáis estos valores, para saber en cada momento si estas manifestaciones de dolor son proporcionadas al proceso que padece vuestro compañero. Existen situaciones en que diagnosticar el dolor es sencillo, pero al mismo tiempo existe una lista, aún mayor, de afecciones que cursan con signos de dolor vagos y frecuentemente “mal expresados por el perro”.

-Dolor intenso a insoportable:

Cirugía: dolor post-quirúrgico con trauma o inflamación tisular muy intensa.
Patologías: Inflamación muy extensa(peritonitis), cáncer óseo, meningitis.
Traumas: neuropatías(hernia discal cervical, neuritis), fracturas.

-Moderado a intenso:

Cirugía: ortopédica, intraarticular, de oído, amputación, toracotomía, laparotomía, desungulación, reparación de hernia diafragmática asociada a lesión tisular extensa.
Patologías: osteodistrofia hipertrófica, panosteítis, glaucoma, uveítis, mamitis, trombosis e isquemia, torsión gástrica, intestinal o testicular, distensión de cápsula renal, hepática o de bazo, obstrucción uretral o biliar, peritonitis.
Trauma: extenso de cabeza, extremidades o tejidos blandos, hernia discal toraco lumbar, quemaduras por frío-calor, cáncer, trauma corneal.


-Moderado:
Cirugía: minimamente invasiva(colocación de fijadores externos, corte de cola), laparotomía exploratoria, hernia inguinal o diafragmática sin lesión en otros tejidos, ovariohisterctomia(OVH), castración, enucleación, cirugía dental.
Traumas: de tejidos blandos excepto los citados anteriormente. Pancreatitis en fase inicial o de curación.

-Leve o moderado:
Cirugía: OVH en pacientes jóvenes, castración en algunos casos, ciertas intervenciones en anejos oculares o procedimientos dentales, drenaje torácico.
Patologías: cistitis, otitis.
Traumas: heridas.

-Leve o ausente:
Cateterización venosa, sondaje, limpieza de oídos, distensión vesical.

Son numerosas las drogas que utilizamos para combatir el dolor y según los mecanismos mediante los cuales ejercen su efecto analgésico las podemos clasificar de la siguiente manera:

1-Opioides: morifina, fentanilo, buprenorfina, butorfanol, nalbufina y naloxona.
2-Agonistas presinápticos: xilacina, medetomidina, romefidina, dexmedetomidina.
3-Fenciclidinas: ketamina y tiletamina.
4-Anestésicos locales: lidocaina y bupivacaína
5-Antiinflamatorios no esteroideos: aspirina, indometacina, piroxicam, ketoprofeno,
carprofeno, vedaprofeno, flumixin, fenilbutazona, etodolac, nimesulide, meloxicam,
deracoxib, rofecoxib, valdecoxib y celecoxib.
6-Anestésicos generales: óxido nitroso, halotano, isofluorano, sevofluorano, desflurano.

Todos estos medicamentos nos permiten controlar en mayor o menor medida el dolor de nuestros perros y someterlos a intervenciones quirúrgicas con un riesgo anestésico mínimo. Lo importante es adecuar las dosis de cada medicamento a la edad y estado fisiológico del perro que vayamos a medicar.

Además de este gran arsenal de anestésicos, analgésicos y antiinflamatorios, tenemos otros medios para combatir el dolor como son: radiación infrarroja, fototerapia, laser, magnetoterapia, acupuntura y la electroanalgesia transcutánea.

Todas estas técnicas han experimentado un gran auge en los últimos años, junto con otros medios terapéuticos, como por ejemplo distintas técnicas de movimiento, masoterapia, hidroterapia, rehabilitación y todo lo relacionado con la terapia física (kinesiologia).

La lista de enfermedades y patologías capaces de provocar dolor más o menos intenso sería interminable, pero os voy a citar las que para mí son más frecuentes e importantes:
-Fracturas y luxaciones.
-Tumores.
-Glaucoma: Enfermedad degenerativa del nervio óptico, asociada niveles demasiado elevados de presión intraocular.
-Úlceras corneales.
-Uveitis: Proceso inflamatorio de iris o de coroides.
-Otitis y otohematomas.
-Enfermedades buco dentales.
-Derrame pleural.
-Neumotorax.
-Fracturas costales y contusiones en pared costal.
-Cuerpos extraños gástricos.
-Erosiones y úlceras gástricas.
-Torsión-dilatación gástrica.
-Cirrosis.
-Pancreatitis aguda.
-Esplenomegalia: aumento del tamaño del bazo. Así como su rotura y su torsión.
-Peritonitis.
-Nefrolitiasis: Piedras en el riñon.
-Pielonefritis: Infección microbiana de vías urinarias altas.
-Urolitiasis: Cálculos de vejiga.
-Distocia: Parto anómalo y laborioso.
-Torsión de útero.
-Mastitis: Infección bacteriana de las glándulas mamarias.
-Torsión testicular.
-Orquitis: Inflamación aguda o crónica del testículo unilateral o bilateral.
-Fractura del hueso peneano.
-Parafimosis: El pene se exterioriza por el orificio prepucial pero no puede volver a su posición natural.
-Priapismo: Erección permanente sin excitación sexual.
-Osteodistrofia hipertrófica: Patologia ósea en la que se produce afección inflamatoria de las cuatro extremidades a nivel distal, con desarrollo de hueso subperióstico.
-Artritis.
-Artrosis.
-Cauda equina: Cambios degenerativos múltiples que afectan a la articulación lumbosacra.
-Discoespondilitis: Afección de los discos intervertebrales y cuerpos vertebrales adyacentes debido a infecciones bacterianas o fúngicas.
-Hernia discal: Compresión medular por penetración del disco de una o varias vértebras en el canal medular.
-Espondilosis deformante: Deformación ósea vertebral, con formación de puentes intervertebrales.

Existen muchas más patologías capaces de producir dolor más o menos intenso, pero en esta lista, están las más comunes e importantes desde el punto de vista clínico.

He oído demasiadas veces expresiones “es que cojea porque está viejo”, “le duelen las articulaciones, pobrecito”, “está acostumbrado al dolor”, demasiadas. Actualmente nos podemos permitir el lujo, de mantener a un perro con analgésicos-antinflamatorios, durante meses, e incluso años, sin que su organismo sufra el mínimo contratiempo. Es un lujo que nadie debe dejar pasar, ni vosotros como propietarios, ni nosotros como veterinarios.

José Enrique Zaldívar
Clínica Veterinaria Colores.
Paseo Santa María de la Cabeza 68ª.
28045-Madrid.Artículo publicado en las revistas El Mundo del Perro y Trofeo

22 comentarios:

Mayra dijo...

hola, lei este articulo y me parecio muy interesante. ademas le escribo para preguntarle, mi perrita llora y llora todo el día, le diagnosticaron segun moquillo, pero no estoy segura del diagnostico, lo evidente es que tiene como tics, pero nunca le dio tos ni estornudos. podria ayudarme??

jezl dijo...

Creo que el diagnóstico es acertado. la fase nerviosa de esa enfermedad puede dar esos síntomas.

alan villanueva (alan alan alan) dijo...

hola que tal , muy interesante su articulo, tengo mucho cariño por las mascotas, tengo una perrita shnauzer miniatura de 6 meses, descubri que cojea de una pata, no ha tenido ningun cambio de humor, ni habitos, la he sacado a pasear y hasta corre, supongo que es por que llega a calentar su musculo lesionado, decidi tratarla en csa, pues tengo un poco de experiencia con mascotas( vivo solo, mi familia posee cerca de 8 perros chihuahua ke cuidan con mucho esmero), debido a falta de plata no he podido llevarla al medico, que antinflamatorio me recomienda? sera adecuado aplicarle vendaje en su pata (trasera izquierda), para envitar se siga complicando la lesion? es muy activa y le encanta correr y andar por todo mi apartamento, tengo la idea de usar bencidamina via topica, regularmente en mi pais es dodne veo que contiene esta sustancia la mayoria de los antiinflamatorios para animales. es mala la medicacion en casa sin ayuda de experto, pero, espero respuesta o recomendacion. un saludo!!

jezl dijo...

Siento no poder indicarte ningún medicamento, dado que desconozco la causa de la cojera de tu perra. No creo que consigas nada vendando la pata, que incluso podría empeorar el cuadro. En cuanto al uso del medicamento que mencionas, desconozco sus acciones, ya que nunca uso antiinflamatorios tópicos en perros. Dado que podría tratarse de alguna lesión que de no ser tratada pudiera dar lugar a algún problema crónico, mi consejo es que se haga un buen diagnóstico.

Unknown dijo...

hola, escribo desde Guatemala, y gracias por la informacion creo que es muy importante enterarnos de lo que sucede con nuestros perros, yo tengo un perro cocker y tiene 11 años desde muy joven padece una otitis que cada vez es mas cronica, ha ido con dos veterinarios distintos y se le han dado muchos tratamientos, pero esta enfermedad es muy recurrente y luego de aprox. un mes los sintomas vuelven y cada vez es mas grave, la verdad me preocupa mucho incluse se le han hecho estudios de laboratorio y no funcionan, me parece que tiene artritis y en los dos ultimos dias ha estado temblando y aveces vocaliza su dolor, no se que le pueda dar???, en estos momentos no lo puedo llevar al medico por plata, y me preocipa darle cualquier pastilla que le lastime su estomago o intestino, es algo agresivo lo que nos complica mas tratarlo de joven lo sedaba el medico para tratar su oido, y ahora me da miedo que lo trate cualquiera porque lo puedene sedar de mas, y que ya es grande

GABY dijo...

HOLA, MUY INTERESANTE SU ARTICULO. MI CONSULTA ES POR QUE HACE UNOS DIAS VOLVIERON A OPERAR A MI PERRA DE UNA HISTERECTOMIA MAL HECHA, AHORA LE QUITARON UN OVARIO Y UN QUISTE. dESPUES DE LA CIRUGIA MI PERRITA QUEDO CON TEMBLOR DE CABEZA E INESTABILIDAD EN LAS PATAS TRASERAS. SEGUN SU VET ES POR LA ANESTESIA, QUISIERA SABER SU OPINION. ELLA HACE UNOS MESES TUVO 2 HERNIAS DISCALES, NOSE SI TENDRA ALGO QUE VER CON LOS TEMBLORES TAMBIEN.
ESPERO SU RESPUESTA POR QUE ESTOY MUY PREOCUPADA.
MUCHAS GRACIAS!

jezl dijo...

Si es de la anestesia, el problema debería desaparecer en 48 horas máximo.

jezl dijo...

Siento no poder mandarte ninguna medicación para tu perro...

Unknown dijo...

Hola. Quisiera saber si me pueden ayudar, tengo un perro labrador de 8 años de edad, le diagnosticaron inflamacion del bazo. pero tiene muchisimo dolor abdominal y se queja mucho, esto hace que no se quiera mover y por lo mismo no come. La doctora dice que se debe a una disminucion de las plaquetas provocada por la Erlichia. Le mando doxiciclina para esto y un protector gastrico cimetidina, pero no le mando nada para el dolor, que le puedo dar? Le agradeceria muchisimo su ayuda

jezl dijo...

El analgésico que utilizamos en estos casos, el butorfanol, te lo debe recetar un veterinario, y dosificarlo adecuadamente.

Unknown dijo...

HOLA!, UN ARTÍCULO MUY COMPLETO QUE ALIVIA EL DOLOR DEL ANIMAL Y LA INTRANQUILIDAD DEL DUEÑO QUE NO SABE QUÉ HACER CUANDO VE SUFRIR A SU MASCOTA. MI CASO ES QUE MI PERRITA, JARA, TIENE VARIAS HERNIAS DISCALES POR COMPRESIÓN, SU PERSONALIDAD Y SU CALIDAD DE VIDA HAN CAMBIADO, ESTÁ TRISTE Y DOLORIDA Y AUNQUE PROCURO QUE DESCANSE TODO LO QUE QUIERA, LE DOY CALOR EN LA ZONA DE DOLOR, Y ALGO DE MASAJE SHIATSU, TIENE BASTANTE DOLOR, QUÉ LE PODRÍA BENEFICIAR?, ES CNOVENIENTE QUE HAGA MÁS EJERCICIO FORTALECIENDO LA ZONA O ES PERJUDICIAL CONTRACTURARÍA LA ZONA?, QUÉ DARLE ANTINFLAMATORIOS O ANALGESICOS QUE NO LE PERJUDIQUEN EL ESTÓMAGO? EXISTE UNA SOLUCIÓN TERAPEÚTICA Y NO INVASIVA PARA EL DOLOR INTERDISCAL?. GRACIAS.

Anónimo dijo...

Hola .esta muy interesante este blog. Pero tengo una inquietud. Tengo un perro viejo pastor de 3 meses y le acabo de cortar la cola pero tiene dolor. Que medicamento le puedo dar??

Xavier dijo...

El artículo inicial sobre el dolor es muy interesante y coherente, pero poco comprometido. La pregunta que todos esperamos sea respondida es ésta: ¿que medicamentos (de uso veterinario o no) y con que nombre comercial existen en el mercado y que sean considerados antiinflamatorios para perros?

Toni Ramon dijo...

Hay varios medicamentos que se dan a perros pero también hay opciones, como el TENS http://www.ortocanis.com/129-pack-tens-para-perros.html
que opinas, en humana funciona bién y en perros dicen que también.

gladys dijo...

HOLA, ME PARECE MUY INTERESANTE EL ARTICULO, LOS FELICITO POR LA LABOR DE ORIENTACIÓN QUE ESTAN DESEMPEÑANDO. QUISIERA QUE ME ORIENTARAN MI PERRITA TIENE UNOS SINTOMAS DE DOLOR EN TODO EL CUERPO, Y NO SE DEBIDO A QUE ES ESTE DOLOR NO SE PUEDE ACOSTAR NI GIRAR, LO HACE CON DIFICULTAD, NO SE LE PUEDE TOCAR, QUISIERA QUE ME AYUDARAN PARA VER QUE TIPO DE MEDICAMENTO PUEDO SUMINISTRARLE

gladys dijo...

Hola, que interesante artículo, felicitaciones por su labor de orientadores.
Quisiera que me ayudaran, tengo una perrita de 9 meses de edad y la tengo con dolor en todo el cuerpo, no se puede mover y se le dificulta girar, comer, caminar, ¿ que tipos de enfermedad presentan estos sintomas y qué medicamentos puedo suministrarle?. En nuestra comunidad carecemos de un veterinario.por favor necesito su ayuda.

evita69 dijo...

Hace 3 meses y medio le diagnosticaron a mi caniche toy,tumor en el páncreas y el hígado también lo tiene totalmente afectado por una colangitis crónica diagnosticada hace 5 años. Lo llevamos muy mal y nos dijo el Dr. que estaba en fase terminal..aún así nos mandó un protector llamado Zentonil y se espabiló bastante, aunque ha tenido días más malos que buenos..Esta semana ha dado un "bajón" y sé que siente dolor abdominal porque está inquieto y coje postura arqueada continuamente. ¿ Qué calmante le podría dar ? Me resisto a la recomendación de mis conocidos a que le ponga la inyección letal para que deje de sufrir....no sé si hago mal...Por favor, ayúdenme.
Muchas gracias

Len Kagamine dijo...

HOLA TENGO UN PERRO FRENCH CON PELLIZCAMIENTO DE NERVIOS, YA LE AN INYECTADO DEXAMETAZONA CON MULTIVITAMINICO PERO AUN SIGUE CON DOLOR Y POCO MOVIMIENTO. HAY UN VETERINARIO QUE ME DICE QUE LE INYECTARIA UN COCTEL DE MEDICAMENTOS PARA VER SI LE PUEDE QUITAR EL DOLOR. PERO NO ME DICE QUE MEDICAMENTOS ASI QUE NO SE QUE HACER Y ME GUSTARIA QUE ME DIERA SU OPINION O SI ME PUEDE INDICAR ALGUN MEDICAMENTO QUE SE LO PUEDA DAR O APLICAR A DEMAS QUE ME AN DICHO QUE YA NO TIENE CURA Y QUE ES DEGENERATIVO PESA 10KG Y TIENE 8 AÑOS

#10.moOnster zuU dijo...

HOLA ESTABA BUSCANDO ARTICULOS SOBRE EL DOLOR EN LOS PERROS ;EL TUYO ES MUY BUENO PERO ESPERO QUE ME PUEDAS AYUDAR;MIRA TENGO DOS PERROS Y VIVO EN UNA CASA PEQUEÑA LA ZONA EN LA QUE VIVO ES HUMEDA Y FRIA QUISIERA SABER SI ESTO PUEDE ESTAR PROVOCANDOLES ESPASMOS MUSCULARES O ALGUNAS AFECTACIONES EN LAS ARTICULACIONES?

irelis_lopez dijo...

Saludos. Espero pueda ayudarme con una duda. Mi perrita cocker spaniel de 13 años también fue diagnosticada inflamación del bazo, como mencionó la señora Anais y el veterinario le recetó Nimesulide.¿El butorfanol es mejor?. Gracias por su atención.

Unknown dijo...

Hola, ojala me puedas orientar, tengo un labrador de 11 años con espondilosis vertebral, presenta falta de apetito, de animo, temblores y fatiga rapida, le he dado meloxicam por max 7 dias ¿hay algun analgesico que me recomiendes para uso prolongado?

Maite Franch dijo...

Hola, muy interesante el articulo pero tengo una duda. Mi perra tiene 12 años es una Basset Hound y le duelen las articulaciones. ¿Para reducirle el dolor le puedo dar una pequeña dosis de ibuprofeno? Solo le duele muy de vez en cuando por tanto se la daría nada más que un día, no seria permanente. Gracias.